Atonia

atonia

Mancanza del tono muscolare, tanto della muscolatura striata (volontaria) quanto di quella liscia (involontaria). Per quanto riguarda la muscolatura striata, l’a. è presente anche nel sonno fisiologico, ma diviene patologica nella narcolessia. La condizione più frequente di a. si verifica nelle lesioni midollari, quando si interrompono le fibre motorie periferiche che innervano il muscolo sede di a.: esso diviene inoltre molle, flaccido, sede di areflessia e atrofico. Le lesioni midollari del motoneurone inferiore non sono tuttavia le uniche a provocare a.: alcune dei fasci corticospinali a livello del tronco cerebrale possono essere chiamati in causa per spiegare un’a. muscolare, perché si interrompono gli impulsi discendenti tonici che normalmente mantengono un livello di eccitazione dei motoneuroni gamma delle corna anteriori, attivi a riposo per mantenere le fibre muscolari tese e sensibili alle modificazioni attive e passive della lunghezza del muscolo. Alcune paralisi cerebrali infantili hanno a. transitoria (prima della spasticità), o permanente. Per quanto riguarda la muscolatura liscia, l’a. può colpire qualsiasi viscere e si manifesta in modo transitorio nello shock spinale, dopo anestesia generale o spinale, negli stati tossici, nelle condizioni di grave carenza nutrizionale. L’a. dell’utero nel post-partum può causare ritenzione placentare, quella vescicale ritenzione acuta d’urina, quella gastrointestinale stati simil-occlusivi.