EMIANOPSIA

Enciclopedia Italiana (1932)

EMIANOPSIA (dal gr. ἡμι- "mezzo", ἀν privativo e ὄψις "vista")

Giovanni Mingazzini

Con questo termine s' indica la cecità d'una metà del campo visivo d'uno o d'ambedue gli occhi. L'emianopsia unilaterale è rara e s'ha quasi solo nell'emicrania; quando è bilaterale può interessare le due metà destre o sinistre del campo visivo di entrambi gli occhi (emianopsia omonima destra, o sinistra), oppure le due metà superiori o inferiori (emianopsia omonima superiore, o inferiore), oppure la metà sinistra del campo visivo dell'occhio destro e la metà destra del campo visivo dell'occhio sinistro (emianopsia eteronima binasale), oppure la metà destra del campo visivo dell'occhio destro e la metà sinistra del campo visivo dell'occhio sinistro (emianopsia eteronima bitemporale). Quando sono ciechi due quadranti delle retine, si parla di emianopsia a quadrante. L'emianopsia omonima può essere causata da una lesione che interessi la via ottica, dal tratto ottico alla corteccia visiva (scissura calcarina). L'emianopsia bitemporale s'ha solo quando siano lesi gli angoli anteriore o posteriore del chiasma ottico, sia per tumori dell'ipofisi (di cui è patognomonica), sia per postumi di frattura del corpo dello sfenoide. L'emianopsia binasale, infine, è dovuta a una lesione che colpisca contemporaneamente i fasci di fibre che corrispondono agli angoli laterali del chiasma. Nei casi di emianopsia laterale omonima per lesione del tratto ottico la reazione pupillare non avviene quando il fascio luminoso colpisce esclusivamente la metà in cui la reazione è conservata (reazione emianopica di Wernicke). Nei casi, invece, di emianopsia laterale omonima per lesione della sfera corticale visiva e dello strato sottocorticale, la reazione pupillare emianopsica di Wernicke non si osserva (questo criterio non è assoluto). L'emianopsia da lesione corticale (o sottocorticale), è di solito ignorata dal paziente, non così le altre forme. In contrapposto a emianopsia, emiopia (ἑμι- "mezzo" e ὄψις- "vista") indica la funzione della metà della retina dove la visione è conservata.

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