FIANCO

FIANCO (dal germ. hlanka; lat. scient. regio abdominis lateralis [in parte])

È la parte laterale dell'addome che si trova da ciascun lato nell'intervallo fra le ultime coste e la cresta iliaca della pelvi o bacino. La superficie cutanea della regione si continua senza limiti distinti con la rimanente superficie dell'addome; in dietro arriva fino al rilievo determinato dai muscoli delle docce vertebrali.

Nella parete, sotto i tegumenti, si trovano, sovrapposti l'uno all'altro, i muscoli proprî della parete laterale dell'addome, cioè, di fuori in dentro, l'obliquo esterno, l'obliquo interno e il trasverso. Alla faccia profonda di questo muscolo, con l'interposizione d'una lamina di connettivo, è applicato il peritoneo. Decorrono nella parete le arterie e le vene lombari con le loro diramazioni, i corrispondenti vasi linfatici, l'ultimo nervo intercostale e i nervi ileo-ipogastrico e ileo-inguinale del plesso lombare con i loro rami. L'importanza della regione sta nei rapporti che la parete addominale in questa sua parte contrae con visceri contenuti nella cavità dell'addome. Corrispondono al fianco alcune porzioni dell'intestino crasso, a destra il colon ascendente, a sinistra il colon discendente. Anse dell'intestino tenue da ciascun lato stanno al dinnanzi del colon, ma i loro rapporti con la parete addominale e col colon cambiano secondo il grado di distensione di questi visceri. Il rene, che è applicato alla parete posteriore dell'addome, nella fossa lombare, e che in basso discende con la sua parte inferiore al disotto della 12ª costa, sporge alquanto in questa sua parte lateralmente verso il fianco, al didietro del colon.

In semeiotica clinica la sporgenza d'un fianco è sintomo importante di scoliosi lombare; essendo il tronco spostato dal lato della convessità, il fianco è più appariscente dal lato concavo. E cioè fra il margine interno dell'arto superiore cadente lungo il tronco e il profilo di questo si forma uno spazio vuoto, triangolare ("triangolo della taglia" o "triangolo brachio-lombare") che è assai più ampio che dal lato convesso.