piastrinopenia

Dizionario di Medicina (2010)

piastrinopenia


Condizione clinica caratterizzata da una riduzione del numero delle piastrine nel sangue venoso periferico.

Eziologia

Le cause di una p. possono essere divise in cinque gruppi principali: p. da ridotta produzione, dovuta a ridotta produzione midollare dei megacariociti (per infiltrazione del midollo osseo da parte di tumori, per aplasia midollare, per infezioni), o da ridotta produzione delle piastrine (per carenza della vitamina B12 o di acido folico, per sindromi mielodisplastiche); p. da aumentata distruzione delle piastrine, da cause immunologiche (dovute ad autoanticorpi) e non immunologiche (pazienti portatori di protesi intravascolari); p. da aumentato consumo, in corso di coagulazione intravascolare disseminata (➔ CID); p. da aumentato sequestro, nelle condizioni di splenomegalia o in caso di emangiomi; p. da emodiluizione, durante la gravidanza.

Sintomi

Nelle p. si verifica comparsa di emorragie di tipo cutaneo o mucoso: la gravità della sintomatologia è legata all’entità della riduzione delle piastrine e alla presenza o meno di una associata piastrinopatia. Una diminuzione del numero delle piastrine è in genere asintomatica finché le piastrine non raggiungono valori al di sotto di 30.000/µl.

Diagnosi e prognosi

La diagnosi si basa sul valore delle piastrine nell’emocromo e sull’osservazione al microscopio di uno striscio di sangue venoso periferico. Per definire la causa della p. si possono eseguire altri accertamenti sulla base dell’anamnesi e di modificazioni di altri parametri (ago aspirato midollare, studio dell’autoimmunità, test coagulativi, ecografia splenica). La prognosi è variabile da caso a caso e in relazione al numero delle piastrine e alla causa della piastrinopenia.

Terapia

L’intervento terapeutico dipende da vari fattori: numero delle piastrine, presenza ed entità della sintomatologia emorragica, causa che ha determinato la piastrinopenia. Generalmente la terapia viene attuata quando il numero delle piastrine è al di sotto di 30.000/µl o in presenza di sintomatologia emorragica.

Vedi anche
piastrina Frammento cellulare arrotondato, di 2-3 μm di diametro, presente nel sangue, privo di nucleo e di ribosomi. Le piastrina mutano rapidamente di forma e hanno un ruolo fondamentale nell’emostasi e nella emocoagulazione (v. fig.). Secernono mediatori chimici locali in risposta a lesioni ai vasi sanguigni ... emorragia Fuoruscita del sangue dai vasi sanguiferi o dal cuore. L’emorragia si dice interna quando il sangue stravasato si versa in una cavità naturale del corpo (peritoneo, pleure, meningi); esterna, quando si ha versamento all’esterno del corpo, direttamente per soluzione di continuo dei tegumenti, o indirettamente ... coagulante In medicina, farmaco o mezzo che facilita o provoca la coagulazione del sangue. A seconda della condizione morbosa trovano elettiva indicazione i preparati che contengono o che comunque promuovono la formazione di sostanze della coagulazione (trombochinasi, protrombina, fibrinogeno ecc.): sangue intero, ... malattìa infettiva malattìa infettiva Definizione con cui in medicina si indicano malattie che si trasmettono da un individuo a un altro per mezzo del contatto o d'altro veicolo (aria, acqua, ecc.) a causa della penetrazione di un microrganismo patogeno all'interno di un organismo ospite. Tra le malattie malattia infettiva ...
Indice
Vocabolario
piastrinopenìa
piastrinopenia piastrinopenìa s. f. [comp. di piastrina e -penia]. – In medicina, genericamente, presenza nel sangue di un numero di piastrine inferiore a 100.000 elementi per mm3; più specificamente, nome dato in ematologia ad alcune sindromi...
piastrinopènico
piastrinopenico piastrinopènico agg. [der. di piastrinopenia] (pl. m. -ci). – Nel linguaggio medico, di persona affetta da piastrinopenia, o di affezione che comporta piastrinopenia.